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醫(yī)療保險(xiǎn)

來(lái)源: 2022-12-05 10:07:05


(資料圖片僅供參考)

醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。

醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi):

一、普通醫(yī)療保險(xiǎn)

普通醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保。

普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,對(duì)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)規(guī)定每次門(mén)診的最高給付限額,對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)規(guī)定每次連續(xù)住院期間的最高給付限額,在限額之內(nèi),按被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。

二、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般作為意外傷害保險(xiǎn)(基本險(xiǎn))的附加責(zé)任,個(gè)人和團(tuán)體都可以投保,不檢查被保險(xiǎn)人的身體。

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)為附加險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)期限與基本險(xiǎn)相同,保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。治療期限一般為90天、180天或360天,自被保險(xiǎn)人遭受意外傷害日起算,可以延遲到保險(xiǎn)期限結(jié)束之后。

三、住院醫(yī)療保險(xiǎn)

標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn) 意外傷害
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